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標題: 美國就醫開销太贵怎麼辦?留學生保险该如何報销? [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-5-28 03:30
標題: 美國就醫開销太贵怎麼辦?留學生保险该如何報销?
独在异國他家，大师都但愿身體康健。但偶然會碰到特别环境，在生病的时辰，不少同窗担忧必要付出的高额醫藥费。大师在出國时都已采辦了留學生醫疗保险，可是當咱們真正生病的时辰，事实该若何利用保险举行理赔呢？

起首，同治療咳喘貼,窗們在看病时必定要记得携带本身的保险卡。一般只要在看病前出示保险卡，大部門校病院和收集內病院城市直接将你的账单寄给保险公司，省去先垫付後理赔的繁杂步伐。

若是同窗去了收集外（與你的保险公司没有收集互通）的病院或是部門黉舍的Health Center，必要本身先付出醫藥费，再向保险公經理赔。要注重的是，必定要在就醫後90天以內向保险公司供给質料。一般的流程是登录保险公司的網站账户，填写理赔信息，按照理赔类型上传文件。

重要的理赔类型有2类，一個是就醫理赔，另外一個是處方理赔。

● 就醫理赔（ Medical claim/Foreign claim）

1. 保险卡复印件。

2. 账单明细（Itemized bill）：

不管你是在校內看病仍是在校外看病，均可以找就小琉球二天一夜民宿推薦,醫的醫疗機構索取。必要包括就醫機構名称、地點、德律風及Tax Payer ID，Procedure Code、Diagnosis Code，就醫时候和金额。

3. 付款证实：

若是你利用了信誉卡付出，必要供给信誉卡账单，此中顯示了每一個辦事日期持卡人的全名，機構名称和付款信息。

4. ATM或借记卡付出：

必需供给銀行對帐单，此中顯示每一個辦事日期的帐户持有人的全名，機構名預防癌症水果,称和付款信息。

5. 現金付出：

若是利用現金付出，同窗們必要保存receipt。

*以上所有質料一般均必要供给PDF格局文件。

● 處方理赔（Pres電動止鼾器,cription claim）

1. 保险卡复印件。

2. 處地契：包括患者姓名，大夫姓名，藥物名称，配藥日期，数目和采辦代价。

3. 付款证实。

*以上所有質料一般均必要供给PDF格局文件。

提交完理赔質料後，同窗們要若何晓得本身的理赔進度呢？

凡是环境下，提交理赔申請後，保险公司凡是會在10-20個事情日內受理，弥补質料處置时候為如何瘦小腹,10-20個事情日，EOB文件（ Explanation of Benefit指保险理赔诠释信，在携带咱們保险卡去看大夫以後，城市在信箱和保险網站上收到這份EOB）處置时候為3-5個事情日，收取支票處置时候為10個事情日。

同窗可以登录保险公司的網站账户檢察理赔進度。按照保险公經理赔受理量的巨细，理赔必要10到20個事情日的處置时候。

20 個事情往後，便可以查找 claim status*了。若是你的claim status跨越20天還在 pending，請檢察账户內的 claim letter 是不是有必要提交的 additional information。當你的claim status顯示complete 後，在你的账户中的my claim 中檢察，點击view details下载EOB。

● 理赔進度(claim status)的几种状况

1. receive（暗示收到）；

2. pending（起頭處置還没有處置完）；

3. complete + EOB pending（處置完成但 EOB 還在 pending）；

4. complete（已處置完成）。

● 若是必要弥补質料（ additional information），通常為如下几种

1. Student status：

是保险公司随機抽取學生填写来驗证學生身份的文件。

在你的账户中可以找到，同窗們必要下载文件并打印下往来来往黉舍的registration office找事情职員具名（疫情时代可以邮件扣問是不是接管電子具名），然後線上提交或扫描後發送邮件至保险公司。在填写时代，保险理赔會暂停，提交 status 20 個事情往後理赔會被從新审理。

2. Other insurance information：

是保险公司用来确認學生是不是有其他保险的表格。

若是没有其他康健保险就選擇 no other insurance，在線提交便可。在這时代保险理赔會暂停。提交 status 20 個事情往後理赔會被從新审理。

3. Accident Form：

當產生不测环境（如車祸）申請理赔时，保险公司必要學生供给 accident details，比方police report，medical record，accident details等用于审核信息以後审核理赔。

當保险公司處置好理赔後，同窗們可以在MyAccount上看到官方EOB文件。這只是诠释保险福利的阐明，不是账单，請不要急着缴费，它只是来诠释保险公司所付金錢和你本人必要付款的金额。以後同窗們會收到病院寄過来的一份账单，才是必要付出的账单，不外請必定去确認账单上的顯示金额是不是與EOB上的金额一致再付款。

最後说一下先垫付後理赔（收集外）與收集內的機構/大夫的支票寄送。

● 先垫付後理赔

保险公司會把理赔的金额（check amount）以支票的情势邮寄给學生，大要必要2周。若是2周還充公到，必要给保险公司客服打德律風從新索要一张理赔支票（check）。

● 收集內的病院

保险公司會把理赔的金额發给病院，在病院结算完用度後，若是另有必要本身付出的部門，病院會把账单邮寄给學生，同窗們必要與 EOB 上的自付金额举行查對。

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